孩子有点驼背怎么纠正

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申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

孩子驼背可通过调整姿势、加强锻炼、使用辅助器具、物理治疗、手术治疗等方式纠正。驼背可能与不良姿势、缺钙、脊柱侧弯、先天性畸形、强直性脊柱炎等因素有关。

1、调整姿势

家长需帮助孩子保持正确坐姿和站姿,避免长时间低头或弯腰。学习时桌椅高度要合适,背部紧贴椅背,双脚平放地面。建议每30分钟起身活动一次,避免久坐。夜间睡眠选择硬度适中的床垫,枕头高度以维持颈椎自然曲度为宜。

2、加强锻炼

每日进行针对性运动有助于增强背部肌肉力量。推荐游泳、引体向上、小燕飞等动作,每天坚持20-30分钟。家长可陪同孩子练习瑜伽中的猫牛式、蝗虫式等改善脊柱柔韧性。运动前后要做好热身和拉伸,避免肌肉拉伤。

3、使用辅助器具

中度驼背可考虑佩戴矫形支具,如波士顿支具、密尔沃基支具等。需在专业医师指导下选择合适型号,每日佩戴时间逐渐增加至18-20小时。矫形期间要定期复查调整压力点,同时配合肌肉锻炼防止依赖。

4、物理治疗

专业康复机构可进行牵引、电刺激、超声波等物理治疗。手法矫正需由有资质的康复师操作,每周2-3次,配合家庭锻炼方案。温热疗法能缓解肌肉紧张,红外线照射每次不超过15分钟。治疗期间要监测脊柱曲度变化。

5、手术治疗

严重结构性驼背如脊柱后凸超过75度,可能需行脊柱后路矫形融合术或生长棒技术。手术适应证包括进行性畸形、神经压迫症状等。术后需佩戴支具3-6个月,并严格遵循康复训练计划。手术风险包括感染、内固定失效等。

日常要注意保证钙和维生素D的充足摄入,每日饮用300-500ml牛奶,适当晒太阳。书包重量不超过体重的10%,建议使用双肩背包并调整肩带长度。定期进行脊柱检查,学龄儿童每半年测量一次身高坐高比。若发现驼背进展加速或伴有疼痛麻木,应及时至骨科就诊。