痢疾和拉肚子的区别是什么

痢疾和拉肚子是两种不同的胃肠症状，痢疾通常由细菌或寄生虫感染引起，表现为腹痛、频繁排便且粪便带脓血；拉肚子则泛指腹泻，可能由多种非感染性因素导致，粪便多为稀水样。

1、病因差异

痢疾主要由志贺菌、阿米巴原虫等病原体感染引发，具有传染性。拉肚子常见诱因包括饮食不当、受凉、病毒性胃肠炎或乳糖不耐受等生理性因素，通常不具传染性。

2、症状表现

痢疾患者会出现里急后重感，粪便量少但含黏液或血液，可能伴随发热；拉肚子以排便次数增多、粪便稀薄为主要特征，严重时可出现脱水但无脓血便。

3、疾病性质

痢疾属于法定乙类传染病，需隔离治疗。拉肚子多为自限性症状，部分由轮状病毒等引起的腹泻虽具传染性，但一般不归为传染病管理范畴。

4、检查指标

痢疾确诊需粪便培养检出病原体或显微镜发现阿米巴滋养体。拉肚子通常通过便常规判断有无白细胞，病毒性腹泻可通过抗原检测确诊。

5、治疗方式

痢疾需用抗生素如左氧氟沙星片、甲硝唑片进行病原治疗，阿米巴痢疾还需用替硝唑胶囊。拉肚子以补液盐防治脱水为主，细菌性腹泻可选用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道。

日常应注意饮食卫生，避免生冷食物。痢疾患者需严格隔离至症状消失，腹泻期间建议食用米汤、面条等低渣饮食。若出现持续血便、高热或意识模糊，须立即就医。儿童及老年人出现腹泻时，家长应密切监测脱水体征如尿量减少、眼窝凹陷等。