冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
例假总是不规律的延迟可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力过大、体重急剧变化等因素有关。
内分泌失调是导致月经延迟的常见原因之一,下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会影响雌激素和孕激素的正常分泌。多囊卵巢综合征患者常伴有高雄激素血症和胰岛素抵抗,表现为月经稀发或闭经。甲状腺功能亢进或减退都会干扰性激素的合成与代谢,甲状腺激素水平异常可直接抑制卵巢功能。长期处于高强度精神压力状态下,皮质醇升高会抑制促性腺激素释放激素的分泌。短期内体重增加或减少超过10%时,脂肪组织合成的瘦素水平变化会影响下丘脑功能。
建议保持规律作息,保证每晚7-8小时睡眠时间。适当进行有氧运动如快走、游泳等,每周3-5次,每次30-40分钟。饮食注意营养均衡,适量增加豆制品、深海鱼等富含植物雌激素和欧米伽3脂肪酸的食物。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节月经周期。若延迟超过3个月或伴随异常出血,需及时就医检查激素水平和盆腔超声。