跳绳时尿失禁是怎么回事

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

跳绳时尿失禁可能与盆底肌松弛、压力性尿失禁、膀胱过度活动症、泌尿系统感染、神经源性膀胱等因素有关。跳绳时尿失禁可通过盆底肌训练、膀胱训练、药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式改善。

1、盆底肌松弛

盆底肌松弛是跳绳时尿失禁的常见原因,多见于产后女性或中老年人群。盆底肌群无法有效支撑膀胱和尿道,导致腹压增加时出现漏尿。建议进行凯格尔运动,每天3组,每组10-15次收缩,坚持6-8周可见改善。严重者可考虑使用盆底肌康复仪辅助训练。

2、压力性尿失禁

压力性尿失禁在跳绳等腹部压力突然增大的活动中容易发生,表现为不自主漏尿。可能与分娩损伤、雌激素水平下降有关。轻中度患者可使用盐酸米多君片或雌激素软膏,重度需考虑尿道中段悬吊术等手术治疗。

3、膀胱过度活动症

膀胱过度活动症患者膀胱肌肉异常收缩,跳绳时的震动可能诱发急迫性尿失禁。可选用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定缓释片等M受体拮抗剂,配合定时排尿训练。避免摄入咖啡因等刺激性食物。

4、泌尿系统感染

急性膀胱炎或尿道炎可能导致跳绳时尿失禁,常伴有尿频尿急尿痛。需进行尿常规检查,确诊后可服用盐酸左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。治疗期间应多饮水,避免剧烈运动。

5、神经源性膀胱

糖尿病、脊髓损伤等导致的神经源性膀胱功能障碍,可能引起跳绳时尿失禁。需进行尿动力学检查,根据结果选择间歇导尿或使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。此类患者运动前应排空膀胱。

建议跳绳前做好充分热身,选择合适强度的运动量。日常可多食用富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等增强免疫力,避免辛辣刺激食物。保持规律作息,控制体重在正常范围。若症状持续或加重,应及时到泌尿外科就诊,进行尿常规、尿流动力学等检查,明确诊断后规范治疗。平时注意会阴部清洁,选择棉质透气内裤,避免久坐和过度劳累。