水痘带状疱疹病毒咋样治疗

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郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

水痘带状疱疹病毒可通过抗病毒治疗、镇痛治疗、皮肤护理、物理治疗、免疫调节等方式治疗。水痘带状疱疹病毒感染通常由免疫力下降、病毒再激活等因素引起,表现为皮肤疱疹、神经痛等症状。

1、抗病毒治疗

抗病毒药物能抑制病毒复制,常用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦颗粒等。早期使用可缩短病程,减轻神经损伤。合并眼部或内脏感染时需静脉给药。用药期间需监测肾功能,避免与肾毒性药物联用。

2、镇痛治疗

神经痛可选用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物。中重度疼痛可联用曲马多缓释片。带状疱疹后遗神经痛需长期药物控制,可配合局部利多卡因凝胶贴剂缓解症状。

3、皮肤护理

疱疹未破溃时外用炉甘石洗剂止痒,破溃后使用莫匹罗星软膏预防感染。保持皮损清洁干燥,避免抓挠。合并细菌感染时需口服头孢克洛分散片等抗生素。衣物应宽松透气减少摩擦。

4、物理治疗

急性期可采用氦氖激光照射促进疱疹结痂,缓解期用红外线治疗改善局部循环。后遗神经痛可尝试经皮电神经刺激疗法。治疗期间避免高温刺激患处,物理治疗需在专业医师指导下进行。

5、免疫调节

免疫功能低下者需注射重组人干扰素α2b注射液增强抗病毒能力。慢性病患者可口服胸腺肽肠溶片调节免疫。50岁以上人群建议接种重组带状疱疹疫苗预防复发。营养支持包括补充维生素B12片和蛋白粉。

发病期间应卧床休息,饮食选择高蛋白易消化食物如鸡蛋羹、鱼肉粥。避免辛辣刺激食物加重疼痛。皮损结痂前需隔离防止传染,衣物毛巾煮沸消毒。恢复期适当进行关节活动度训练,预防神经粘连。若出现高热不退、视力模糊等症状需立即就医。