腰扭伤了应该怎么办

腰扭伤可通过卧床休息、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式缓解。腰扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、小关节紊乱、骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床保持腰椎中立位。避免久坐久站及腰部扭转动作，必要时使用腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、冷敷热敷

损伤48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋隔毛巾防止冻伤。48小时后改为热敷，可用40℃左右热毛巾或暖水袋，每日3-4次促进血液循环。冷热交替敷法能更好缓解肌肉痉挛。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症疼痛，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛，外用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。严重者可考虑注射用帕瑞昔布钠短期控制剧烈疼痛，但须警惕胃肠道不良反应。

4、物理治疗

超声波治疗可促进组织修复，干扰电疗法缓解深层肌肉疼痛，腰椎牵引适用于椎间盘突出患者。急性期过后可采用红外线照射改善局部代谢，每周3-5次，10-15次为完整疗程。

5、康复训练

疼痛缓解后逐步进行腰背肌训练，如臀桥运动每日3组每组10次，猫式伸展保持15秒重复5次。后期可加入游泳、平板支撑等核心稳定性训练，避免突然扭转和负重动作。

恢复期保持规律作息，睡眠时膝关节下垫枕减轻腰椎压力。饮食注意补充蛋白质和钙质，适量食用牛奶、鱼肉、西蓝花等。避免提重物超过5公斤，久坐时每45分钟起身活动。若2周未缓解或出现下肢麻木需及时复查，排除腰椎间盘突出加重或椎体骨折等情况。慢性腰痛患者建议每年进行1-2次脊柱功能评估。