孕晚期身上痒是怎么回事

孕晚期身上痒可能与妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期湿疹、皮肤干燥、妊娠纹生长、接触性皮炎等因素有关，可通过保湿护理、药物治疗、生活方式调整等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症是孕晚期特有的肝脏疾病，主要表现为手掌脚掌瘙痒伴黄疸。发病与雌激素水平升高导致胆汁酸代谢异常有关。需通过血清胆汁酸检测确诊，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液等药物改善胆汁淤积，严重时需提前终止妊娠。

2、妊娠期湿疹

妊娠期湿疹多与激素变化导致的皮肤屏障功能受损有关，常见于腹部、四肢屈侧，表现为红斑丘疹伴剧烈瘙痒。可外用炉甘石洗剂缓解症状，严重时需在医生指导下短期使用丁酸氢化可的松乳膏，避免抓挠诱发感染。

3、皮肤干燥

孕晚期皮肤弹性纤维拉伸及皮脂分泌减少易导致干燥脱屑，常见于腰腹部及四肢。建议每日涂抹含神经酰胺的润肤乳，洗澡水温不超过38℃，避免使用碱性沐浴露。适当增加饮水及富含维生素E的食物如坚果摄入。

4、妊娠纹生长

快速增大的子宫使真皮层胶原纤维断裂形成紫红色条纹，伴随轻微刺痒感。可通过按摩配合橄榄油缓解，产后纹路会逐渐变淡。控制体重匀速增长有助于减轻皮肤牵拉程度。

5、接触性皮炎

孕期皮肤敏感性增高，接触化纤衣物、洗涤剂等致敏物质后可能出现局部瘙痒性皮疹。建议选择纯棉透气衣物，使用中性洗涤剂，发作时可冷敷或外用莫匹罗星软膏预防继发感染。

孕晚期出现瘙痒应避免过度搔抓，穿着宽松棉质衣物，保持室内湿度在50%左右。每日记录胎动情况，如伴随皮肤黄染、尿色加深或胎动异常需立即就医。饮食上可增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于维持皮肤黏膜完整性。定期产检监测胆汁酸及肝功能指标。