男人睾丸疼痛是什么原因造成的

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李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等原因引起。睾丸疼痛通常表现为单侧或双侧阴囊胀痛、坠痛或剧痛,可能伴随红肿、发热或排尿异常等症状。

1、睾丸炎

睾丸炎可能与细菌或病毒感染有关,通常表现为睾丸肿胀、触痛明显,可能伴随发热或寒战。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、布洛芬缓释胶囊等药物。急性期需卧床休息并抬高阴囊,避免剧烈运动。

2、附睾炎

附睾炎常由尿路感染逆行扩散导致,症状包括附睾硬结、阴囊皮肤发红及排尿灼热感。治疗可选用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片、对乙酰氨基酚片等药物。日常需保持会阴清洁干燥,避免长时间骑跨动作。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张与静脉瓣功能不全有关,表现为阴囊坠胀感,久站后加重,可能触及蚯蚓状团块。轻度可穿专用托带裤缓解,重度需考虑精索静脉高位结扎术。避免负重和高温环境。

4、睾丸扭转

睾丸扭转属于急症,因精索旋转导致血供中断,突发睾丸剧痛伴恶心呕吐。发病6小时内可通过手法复位,超过24小时需睾丸固定术。青春期男性剧烈运动后易发,需立即就医。

5、外伤

睾丸外伤多由撞击或运动损伤引起,可能出现阴囊血肿或睾丸破裂。轻微挫伤可冷敷并服用塞来昔布胶囊,严重裂伤需手术缝合。运动时建议佩戴防护装备。

出现睾丸疼痛应避免自行按压或热敷,及时就诊明确病因。日常注意选择透气内裤,避免长时间久坐或骑车。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。定期自我检查睾丸形态与质地变化,如有硬结或持续疼痛超过3天须复查。急性疼痛伴随发热、血尿等症状时需急诊处理。