膝盖后面的窝疼怎么办

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

膝盖后面的窝疼可通过热敷、遵医嘱使用药物、物理治疗、调整运动方式、手术治疗等方式缓解。膝盖后面的窝疼可能与肌肉拉伤、腘窝囊肿、半月板损伤、韧带损伤、骨关节炎等因素有关。

1、热敷

热敷有助于促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。可以使用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷适合因肌肉疲劳或轻微拉伤引起的疼痛,但皮肤有破损或炎症时不宜热敷。

2、遵医嘱使用药物

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。这些药物能减轻炎症和疼痛,但长期使用可能对胃肠黏膜造成损伤,需在医生指导下使用。若存在腘窝囊肿或感染,可能需要抗生素如头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。

3、物理治疗

超声波、电疗或针灸等物理治疗可缓解慢性疼痛。超声波能促进组织修复,电疗通过电流刺激减轻疼痛,针灸可调节局部气血运行。物理治疗需由专业康复师操作,适合半月板损伤或韧带损伤后的康复阶段。

4、调整运动方式

避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的运动,改为游泳、骑自行车等低冲击活动。运动时佩戴护膝可提供稳定性,运动前后充分拉伸腘绳肌和腓肠肌。长期姿势不良或运动过量可能导致腘窝软组织反复损伤。

5、手术治疗

对于严重的半月板撕裂、韧带断裂或腘窝囊肿压迫神经血管的情况,可能需关节镜手术或囊肿切除术。关节镜可修复损伤的半月板,囊肿切除能解除神经压迫。术后需配合康复训练恢复关节功能。

日常应注意保持合理体重减轻膝关节负担,避免长时间跪姿或跷二郎腿。饮食中可增加富含钙和维生素D的食物如牛奶、鱼类,有助于骨骼健康。疼痛持续超过一周或伴随关节肿胀、发热时,应及时就医明确病因。