肾结石到了晚上很痛该怎么办

肾结石夜间疼痛可通过多喝水、热敷止痛、药物缓解、调整体位、及时就医等方式治疗。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、多喝水

夜间疼痛发作时建议缓慢饮用适量温水，每日饮水量保持在2000毫升以上有助于促进小结石排出。避免一次性大量饮水加重肾盂压力，可采取少量多次方式补充水分。同时减少浓茶、咖啡等利尿饮品的摄入，防止尿液过度浓缩。

2、热敷止痛

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次持续15分钟能放松输尿管平滑肌。热敷可重复进行但需避免烫伤，配合深呼吸缓解肌肉痉挛。该方法对结石移动引起的绞痛有暂时缓解作用，但无法消除结石本身。

3、药物缓解

疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、曲马多缓释片等药物。这些药物能阻断前列腺素合成或解除输尿管痉挛，但须注意双氯芬酸钠栓可能引起胃肠道不适，消旋山莨菪碱片可能导致口干等副作用。

4、调整体位

采取疼痛侧向上侧卧体位，或跪趴位用枕头垫高腰部，有助于减轻结石对输尿管的压迫。避免平躺时结石因重力作用加剧输尿管刺激，可尝试缓慢变换体位找到疼痛最轻的姿势。

5、及时就医

若疼痛持续超过2小时伴血尿、发热需立即急诊。医生可能采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗，直径超过6毫米的结石通常需要医疗干预。就医时需提供疼痛特点、既往结石病史等信息辅助诊断。

日常需限制高草酸食物如菠菜、坚果的摄入，适当补充柑橘类水果预防结石复发。保持每日规律运动如散步、跳跃运动，但避免剧烈运动诱发疼痛。建议每半年进行泌尿系统超声检查，有结石病史者应定期监测尿液PH值。出现排尿困难、持续腰痛等症状时须及时复查，必要时遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒等药物调节尿液成分。