王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
肌肉劳损可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式治疗。肌肉劳损通常由运动过度、姿势不当、肌肉拉伤、慢性劳损、外伤等因素引起。
急性期需立即停止活动,避免加重损伤。使用弹性绷带或护具固定患处,减少肌肉牵拉。建议卧床休息1-3天,抬高患肢促进血液循环。若需活动,可使用拐杖或支具辅助。
损伤48小时内每2-3小时冷敷15-20分钟,缓解肿胀疼痛。48小时后改用热敷,温度不超过40℃,每次20-30分钟。冷热交替敷可改善局部代谢,促进组织修复。
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。严重疼痛可短期口服塞来昔布胶囊,肌肉痉挛可使用盐酸乙哌立松片。外用药需避开破损皮肤。
超声波治疗可促进炎症吸收,每次8-10分钟。低频脉冲电刺激能缓解肌肉痉挛,红外线照射改善血液循环。冲击波治疗适用于慢性劳损,每周1-2次,3-5次为1疗程。
疼痛缓解后逐步进行静态收缩、等长收缩训练。2周后增加关节活动度练习,如肩关节钟摆运动。恢复期采用弹力带抗阻训练,每组8-12次,每日2-3组。训练强度以不引起疼痛为度。
治疗期间避免提重物及剧烈运动,注意劳逸结合。日常可补充富含优质蛋白的鱼肉蛋奶,适量摄入猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物。睡眠时保持患肢功能位,使用记忆棉枕头减轻压力。若3周未缓解或出现肌肉无力、感觉异常需及时复查。