王洪波主任医师 山东省立医院 消化内科
孕中期胃疼厉害可通过调整饮食、少量多餐、热敷上腹部、保持坐姿直立、遵医嘱用药等方式缓解。孕中期胃疼可能与激素变化、子宫压迫、胃酸反流、胃炎、胃溃疡等因素有关。
避免食用辛辣刺激、油腻或过酸的食物,如辣椒、油炸食品、柑橘类水果等。选择易消化的食物如米粥、面条、蒸蛋,烹饪方式以蒸煮为主。每日饮水控制在1500-2000毫升,避免饭前大量饮水加重胃部负担。
将每日三餐改为5-6餐,每餐食量减少至原量的三分之二。进食时充分咀嚼,餐后保持坐姿30分钟再平躺。两餐之间可适量食用苏打饼干、烤馒头片等碱性食物中和胃酸。
用40℃左右的热水袋包裹毛巾敷于胃部,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷可促进局部血液循环,缓解胃平滑肌痉挛。注意水温不可过高,避免烫伤皮肤,禁止在腹部使用电热毯。
饭后避免立即卧床,建议保持上半身直立姿势。睡眠时垫高枕头15-20厘米,采取左侧卧位减少胃部压迫。日常穿着宽松衣物,避免腰带过紧增加腹压。
若症状持续加重,可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂,或乳酸菌素片调节肠道菌群。禁用含铋剂、H2受体阻滞剂类药物,禁止自行服用止痛药。
孕中期胃疼期间需密切监测胎动,如出现呕血、黑便、持续绞痛或伴随发热应立即就医。日常可练习腹式呼吸放松膈肌,避免情绪紧张加重症状。建议记录饮食与疼痛关联性,帮助医生判断病因。妊娠期用药需严格遵循产科与消化科医生联合指导,不可擅自调整剂量。