男士尿路感染都有什么症状

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

男士尿路感染常见症状主要有尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物、下腹部不适等。尿路感染可能与细菌感染、泌尿系统结构异常、免疫力低下、卫生习惯不良、前列腺炎等因素有关,通常表现为排尿异常、局部疼痛、发热等症状。

1、尿频

尿频是指排尿次数明显增多,但每次尿量较少。尿路感染时,细菌刺激膀胱黏膜会导致膀胱敏感性增加,产生频繁排尿的冲动。这种情况可能伴随尿急感,尤其在夜间更为明显。若尿频持续存在,可能进一步引发膀胱过度活动。日常需保持充足饮水,避免憋尿,必要时可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物。

2、尿急

尿急表现为突然出现的强烈排尿欲望,难以延迟。尿路感染时,炎症刺激膀胱三角区神经末梢,导致排尿控制功能紊乱。严重时可能出现急迫性尿失禁,甚至来不及如厕。此类症状需与前列腺增生鉴别,建议避免摄入咖啡因等利尿物质,可遵医嘱使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等药物控制感染。

3、尿痛

尿痛指排尿时尿道或会阴部出现灼热感、刺痛感。男性尿路感染多由革兰阴性杆菌逆行感染引起,炎症导致尿道黏膜充血水肿,排尿时尿液刺激引发疼痛。疼痛可能放射至阴茎头部或会阴区,严重时可见终末血尿。日常应注意会阴清洁,避免辛辣饮食,可遵医嘱使用三金片、热淋清颗粒等中成药缓解症状。

4、尿道分泌物

尿道分泌物是尿道口异常渗出的黏液或脓性物质,晨起时尤为明显。细菌性尿道炎常见白色或黄色分泌物,淋球菌感染可能产生大量脓液。分泌物可能伴有异味,内裤可见污渍。需与性传播疾病鉴别,确诊前应避免性接触,可遵医嘱使用阿奇霉素分散片、头孢曲松钠注射液等药物治疗。

5、下腹部不适

下腹部不适表现为膀胱区隐痛或坠胀感,可能伴随腰骶部酸胀。感染累及前列腺时可能出现会阴部闷痛,久坐后加重。急性膀胱炎可引起耻骨上区压痛,体温可能轻度升高。建议避免久坐压迫,局部热敷缓解疼痛,严重时需遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、癃闭舒胶囊等药物改善症状。

男士出现尿路感染症状时,建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免饮酒及辛辣刺激食物。选择棉质透气内裤并每日更换,排尿后从前向后清洁会阴部。急性期应暂停性生活,避免骑自行车等压迫会阴的活动。若症状持续超过3天或出现发热、血尿等情况,须及时至泌尿外科就诊,完善尿常规、尿培养等检查明确病原体后针对性治疗。