许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
婴儿红屁屁一般是指尿布皮炎,可能由尿布更换不及时、皮肤摩擦刺激、粪便刺激、细菌感染、真菌感染等原因引起。尿布皮炎主要表现为尿布覆盖区域皮肤发红、肿胀、糜烂等症状,建议家长及时就医,在医生指导下进行治疗。
长时间未更换尿布会导致尿液和粪便持续刺激婴儿娇嫩的皮肤。尿液中的尿素分解后产生氨,会破坏皮肤屏障功能。粪便中的消化酶和胆盐也会对皮肤造成化学性刺激。家长需每2-3小时检查一次尿布,发现尿布潮湿或污染后立即更换。可选择透气性好的纸尿裤,减少皮肤闷热。
尿布材质粗糙或穿戴过紧都可能造成机械性摩擦损伤。反复摩擦会导致表皮脱落,降低皮肤防御能力。家长应为婴儿选择柔软亲肤的棉质尿布,穿戴时保持适当松紧度。可在尿布区域涂抹含氧化锌的护臀霜,如氧化锌软膏,形成保护膜减少摩擦。
腹泻时稀便中含有大量刺激性物质,会快速破坏皮肤屏障。母乳喂养婴儿的粪便pH值较低,酸性环境更容易引发炎症。家长发现腹泻应及时清洁臀部,使用温水冲洗代替擦拭。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,同时外用鞣酸软膏保护受损皮肤。
金黄色葡萄球菌等细菌感染会导致皮肤出现脓疱、渗出等表现。这种情况多发生在皮肤屏障受损后,细菌趁虚而入。医生可能会开具抗生素药膏如莫匹罗星软膏进行治疗。家长需保持患处清洁干燥,避免抓挠加重感染。
白色念珠菌感染常见于长期使用抗生素或免疫力低下的婴儿。表现为边界清楚的红色斑片,周围有卫星状小脓疱。医生可能会建议使用抗真菌药物如硝酸咪康唑乳膏。家长应注意不要过度使用消毒剂清洗,以免破坏皮肤正常菌群。
预防婴儿红屁屁需要家长做好日常护理。每次更换尿布时用温水清洗臀部,轻轻拍干后涂抹护臀霜。选择透气性好的尿布并及时更换。母乳喂养有助于维持肠道菌群平衡,减少腹泻发生。如出现皮肤破损、渗液或发热等症状,应立即就医。治疗期间避免使用含酒精或香精的湿巾,防止加重刺激。