聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
湿疹可能由真菌或细菌感染引起,也可能与过敏、皮肤屏障功能受损等因素有关。湿疹主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、瘙痒等症状,严重时可出现皮肤增厚、苔藓样变。真菌或细菌感染引起的湿疹通常需要抗真菌或抗细菌治疗。
真菌感染引起的湿疹可能与皮肤癣菌、念珠菌等真菌感染有关,通常表现为环形红斑、鳞屑、瘙痒等症状。可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物治疗。真菌感染引起的湿疹需注意保持皮肤干燥清洁,避免搔抓。
细菌感染引起的湿疹可能与金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染有关,通常表现为脓疱、渗出、结痂等症状。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等抗菌药物治疗。细菌感染引起的湿疹需注意避免皮肤破损,防止感染扩散。
过敏因素引起的湿疹可能与食物、尘螨、花粉等过敏原接触有关,通常表现为皮肤红斑、丘疹、剧烈瘙痒等症状。可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等抗组胺药物治疗。过敏因素引起的湿疹需注意避免接触已知过敏原。
皮肤屏障功能受损引起的湿疹可能与过度清洁、干燥环境等因素有关,通常表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒等症状。可使用含有神经酰胺、透明质酸等成分的保湿霜修复皮肤屏障。皮肤屏障受损引起的湿疹需注意避免使用刺激性洗护产品。
湿疹还可能与遗传、免疫功能异常、精神因素等有关,通常表现为反复发作的皮肤炎症。可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂治疗。这类湿疹需注意规律作息,避免精神紧张。
湿疹患者日常应注意保持皮肤清洁湿润,避免搔抓和热水烫洗,穿着宽松透气的棉质衣物。饮食上避免辛辣刺激食物和已知过敏食物。如症状加重或出现发热等全身症状,应及时就医。湿疹治疗需在医生指导下进行,不可自行长期使用激素类药物。