皮肤起疙瘩很痒是怎么回事

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

皮肤起疙瘩很痒可能与过敏反应、蚊虫叮咬、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎等原因有关,可通过抗组胺药物、糖皮质激素药膏、保湿护理等方式缓解。

1、过敏反应

皮肤接触花粉、尘螨或食用海鲜等致敏物质后,免疫系统释放组胺导致毛细血管扩张,表现为红色丘疹伴剧烈瘙痒。可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物,局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏。避免搔抓并记录过敏原。

2、蚊虫叮咬

蚊虫唾液中的蛋白质引发局部免疫应答,形成中心有针尖样咬痕的红色风团,常伴灼热感。可用肥皂水清洗后外涂炉甘石洗剂,瘙痒严重时短期使用糠酸莫米松乳膏。需保持环境清洁并使用物理防蚊措施。

3、湿疹

皮肤屏障功能障碍导致干燥脱屑,急性期出现密集粟粒大小丘疹伴渗出。与遗传、过度清洁等因素相关。建议使用尿素维E乳膏保湿,急性发作期短期涂抹卤米松乳膏。避免热水烫洗和碱性洗涤剂。

4、荨麻疹

肥大细胞脱颗粒释放炎症介质,表现为大小不等的苍白色风团,24小时内可自行消退但反复发作。可口服地氯雷他定干混悬剂,严重时联用醋酸泼尼松片。冷敷有助于缓解瘙痒,注意排查感染或自身免疫病诱因。

5、接触性皮炎

皮肤直接接触镍、染发剂等刺激物后,接触部位出现边界清晰的红斑、水疱。需立即用清水冲洗,外用复方醋酸地塞米松乳膏,渗出明显时配合硼酸溶液湿敷。日常选择无添加剂的洗护用品。

保持皮肤清洁干燥,穿着纯棉透气衣物,洗澡水温控制在37℃以下。饮食避免辛辣刺激食物,多摄入富含维生素C的柑橘类水果。若皮疹持续超过48小时不缓解、出现发热或大面积水疱,需及时至皮肤科就诊。避免自行使用强效激素药膏超过两周。