发烧不退烧怎么回事呀

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王得翔 副主任医师

王得翔副主任医师 山东大学齐鲁医院  呼吸内科

发烧不退烧可能由病毒感染、细菌感染、免疫系统疾病、药物反应、中暑等原因引起,可通过物理降温、药物治疗、补液治疗、休息调理、就医检查等方式缓解。

1、病毒感染

病毒感染是引起发烧不退烧的常见原因,比如流行性感冒、新型冠状病毒感染、手足口病等。病毒感染引起的发烧通常会持续3-5天,体温可能反复升高。患者可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林片、阿昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。同时要多喝水,保持充足的休息。

2、细菌感染

细菌感染如肺炎链球菌肺炎、急性扁桃体炎、尿路感染等也会导致持续性发烧。细菌感染引起的发烧往往伴有寒战、咳嗽、尿频尿急等症状。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。必要时需进行血常规、尿常规等检查明确感染源。

3、免疫系统疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等免疫系统疾病可能导致长期低烧不退。这类疾病通常伴有关节疼痛、皮疹等表现。需在医生指导下使用甲氨蝶呤片、泼尼松片、来氟米特片等免疫抑制剂治疗。同时要避免日晒,注意保暖。

4、药物反应

某些药物如抗生素、抗癫痫药等可能引起药物热,表现为用药后出现持续性发烧。这种情况下需要及时告知医生,调整用药方案。必要时可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗过敏药物。

5、中暑

在高温环境下长时间暴露可能导致中暑,表现为高热不退、头晕恶心等症状。应立即转移到阴凉处,用温水擦拭身体降温。严重者可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等退烧药,同时补充电解质溶液。

发烧不退烧期间要注意监测体温变化,适当增加饮水量,选择清淡易消化的食物如粥类、面条等。保持室内空气流通,穿着宽松透气的衣物。如果体温持续超过38.5度超过3天,或伴有意识模糊、抽搐等症状,应立即就医。避免自行使用退烧药超过3天,特别是儿童和老年人应在医生指导下用药。