陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
腺癌可能由遗传因素、慢性炎症刺激、激素水平异常、环境致癌物暴露、病毒感染等原因引起。腺癌是起源于腺上皮的恶性肿瘤,常见于乳腺、肺、胃肠、前列腺等器官。
部分腺癌具有家族聚集性,与BRCA1/2等基因突变有关。这类患者通常表现为早发性肿瘤或多发癌灶,建议有家族史者定期进行基因检测和肿瘤筛查。临床可能采用奥拉帕尼片、尼拉帕利胶囊等靶向药物进行干预。
长期炎症会导致腺上皮反复损伤修复,增加癌变概率。如慢性胃炎可能进展为胃癌,慢性前列腺炎与前列腺癌相关。治疗需控制原发炎症,常用药物包括艾司奥美拉唑镁肠溶片、塞来昔布胶囊等抗炎制剂。
雌激素水平过高与乳腺癌、子宫内膜癌相关,雄激素受体异常可能诱发前列腺癌。这类患者可能出现异常阴道出血、乳房肿块等症状。临床可能使用他莫昔芬片、阿比特龙片等激素调节药物。
长期接触烟草烟雾、石棉、亚硝胺等物质会损伤腺体细胞DNA。如吸烟者肺癌中腺癌占比高,腌制食品摄入过多增加胃癌风险。表现为持续性咳嗽、消化道出血等症状时需警惕。
EB病毒与鼻咽癌、HPV与宫颈腺癌、幽门螺杆菌与胃癌存在明确关联。这类患者常先出现持续低热、异常分泌物等症状。临床可能采用更昔洛韦注射液、抗HPV生物蛋白敷料等进行干预。
预防腺癌需保持规律作息与均衡饮食,限制烟酒和加工食品摄入。建议40岁以上人群每年进行肿瘤标志物筛查,出现不明原因消瘦、异常出血等症状时及时就医。已确诊患者应严格遵医嘱治疗,避免自行调整用药方案。