陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
头皮屑大块可能与脂溢性皮炎、银屑病、头癣、干燥性皮炎、接触性皮炎等因素有关。
脂溢性皮炎是头皮屑大块的常见原因之一,主要表现为头皮油脂分泌过多,伴有红斑和鳞屑。可能与马拉色菌感染、皮脂腺功能亢进等因素有关。治疗时可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、水杨酸软膏等药物。日常应注意保持头皮清洁,避免过度搔抓。
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,头皮部位可出现大块银白色鳞屑,边界清晰。可能与遗传因素、免疫异常等有关。治疗时可遵医嘱使用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏、煤焦油洗剂等药物。平时应避免精神紧张和皮肤外伤。
头癣是由真菌感染引起的皮肤病,可表现为头皮大块脱屑伴断发或脱发。常见致病菌有毛癣菌、小孢子菌等。治疗需遵医嘱使用抗真菌药物如特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、联苯苄唑溶液等。患者个人用品应单独清洗消毒。
干燥性皮炎多因气候干燥、频繁烫染头发等因素导致头皮屏障受损,出现大块白色鳞屑。治疗可遵医嘱使用尿素软膏、维生素E乳等保湿剂。日常生活中应减少洗发频率,水温不宜过高,避免使用碱性强的洗发产品。
接触性皮炎是头皮接触染发剂、洗发水等化学物质后出现的过敏反应,可伴有大块头皮屑和瘙痒。治疗需遵医嘱使用氯雷他定片、地奈德乳膏、复方甘草酸苷片等药物。日常应避免接触可疑致敏物质,新换洗护用品前建议先做皮肤测试。
出现大块头皮屑时,建议保持规律作息,避免熬夜和精神紧张。饮食上注意营养均衡,适量补充B族维生素和锌元素。洗头时水温控制在37℃左右,选择温和的氨基酸类洗发产品。若症状持续不缓解或伴有明显红肿、渗液等情况,应及时到皮肤科就诊,完善真菌镜检、皮肤镜等检查以明确诊断。