吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳腺彩超能查出乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等疾病。乳腺彩超是一种无创检查方法,通过超声波成像技术观察乳腺组织的结构和血流情况,有助于发现乳腺异常病变。
乳腺增生是乳腺组织对激素变化的反应,表现为乳腺腺体增厚或结节形成。乳腺彩超可以显示增生的腺体组织回声不均匀,边界模糊。乳腺增生通常伴随月经周期出现乳房胀痛,多数属于生理性变化,无须特殊治疗。若疼痛明显,可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理。
乳腺囊肿是乳腺导管扩张形成的液体囊腔,乳腺彩超表现为圆形或椭圆形无回声区,边界清晰。单纯性囊肿多为良性病变,体积较小且无症状时无须处理。较大的囊肿可能引起乳房胀痛或压迫感,可在超声引导下进行穿刺抽液。乳腺囊肿与内分泌失调有关,建议避免高雌激素食物摄入。
乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性肿瘤,乳腺彩超显示为边界清晰的低回声结节,形态规则,内部回声均匀。纤维腺瘤多见于青年女性,生长缓慢,恶变概率较低。直径小于3厘米的肿瘤可定期随访观察,增长较快或直径超过3厘米的肿瘤可考虑手术切除。纤维腺瘤的发生与雌激素水平过高有关。
乳腺炎是乳腺组织的炎症反应,乳腺彩超可见腺体结构紊乱,局部血流信号增多。哺乳期乳腺炎表现为乳房红肿热痛,可能伴随脓肿形成。非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫有关。急性乳腺炎需遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素治疗,脓肿形成需切开引流。
乳腺癌是乳腺恶性肿瘤,乳腺彩超表现为边界不清的低回声肿块,形态不规则,可能伴有微钙化或血流信号丰富。乳腺癌早期可能无明显症状,晚期可能出现乳头溢液、皮肤橘皮样改变等表现。确诊需结合钼靶或穿刺活检。乳腺癌的治疗包括手术切除、化疗、放疗、内分泌治疗等综合措施。定期乳腺彩超检查有助于早期发现乳腺癌。
建议30岁以上女性每年进行一次乳腺彩超检查,高危人群可缩短检查间隔。日常注意乳房自检,发现肿块、乳头凹陷、皮肤改变等异常及时就医。保持规律作息,避免熬夜,控制高脂肪饮食摄入,适度运动有助于维持乳腺健康。哺乳期女性需注意正确哺乳方式,预防乳腺炎发生。