胸闷气短胸部疼痛怎么回事

胸闷气短胸部疼痛可能由冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸膜炎、焦虑障碍、胃食管反流病、肋间神经痛等原因引起，可通过心电图检查、胸部CT、心理评估、胃镜检查、镇痛治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病可能与高血压、高脂血症等因素有关，通常表现为活动后胸骨后压榨性疼痛、呼吸困难等症状。可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物改善心肌供血。日常需低盐低脂饮食，避免剧烈运动。

2、胸膜炎

胸膜炎可能与肺部感染、结核分枝杆菌感染等因素有关，通常表现为深呼吸时胸痛加重、咳嗽咳痰等症状。可遵医嘱使用头孢克肟分散片、利福平胶囊、醋酸泼尼松片等药物控制炎症。建议卧床休息，避免受凉。

3、焦虑障碍

焦虑障碍可能与长期精神压力、遗传因素有关，通常表现为心悸、过度换气伴胸部紧束感等症状。可遵医嘱使用劳拉西泮片、盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等药物调节神经递质。建议通过正念训练缓解情绪。

4、胃食管反流病

胃食管反流病可能与食管括约肌功能障碍、肥胖等因素有关，通常表现为胸骨后烧灼感、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸。睡前3小时避免进食。

5、肋间神经痛

肋间神经痛可能与带状疱疹病毒感染、胸椎退行性变等因素有关，通常表现为沿肋间隙分布的针刺样疼痛。可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、维生素B12片、普瑞巴林胶囊等药物营养神经。局部可配合热敷缓解。

出现胸闷气短伴胸痛时应立即停止活动，保持半卧位休息，避免情绪激动。日常需监测血压、心率变化，记录症状发作诱因及持续时间。饮食宜清淡，限制咖啡因摄入，戒烟限酒。若疼痛持续超过20分钟或伴有冷汗、晕厥，须立即拨打急救电话。康复期可进行低强度有氧运动如散步，每周3-5次，每次不超过30分钟。