手指突然红肿怎么回事

2.92万次浏览

陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

手指突然红肿可能由外伤、感染、过敏反应、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起,可通过冷敷、抗感染治疗、抗过敏治疗、降尿酸药物、抗风湿药物等方式缓解。

1、外伤

手指受到挤压、碰撞等外力作用可能导致局部毛细血管破裂,引发组织液渗出和炎症反应。表现为突发性红肿伴压痛,皮肤可能出现淤青。轻微外伤可通过48小时内冰敷减轻肿胀,48小时后热敷促进血液循环。若伴随开放性伤口需用碘伏消毒,必要时就医排除骨折。

2、感染

甲沟炎或指头炎等细菌感染常见于指甲修剪过深、倒刺处理不当等情况。除红肿外可能出现跳痛、化脓,严重时伴随发热。需外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染,形成脓肿时需由医生切开引流。日常应保持手部清洁,避免啃咬指甲。

3、过敏反应

接触洗涤剂、金属饰品或虫咬可能导致局部过敏,表现为界限清晰的红肿伴瘙痒,可能出现丘疹或水疱。可外用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏缓解症状,口服氯雷他定片抗过敏。反复发作者需通过斑贴试验排查过敏原。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节可引发夜间突发剧痛,关节红肿发热且触痛明显,常见于第一跖趾关节但也可能累及手指。急性期可用秋水仙碱片或依托考昔片消炎镇痛,缓解期需长期服用非布司他片控制尿酸。需限制高嘌呤食物摄入,避免饮酒。

5、类风湿关节炎

自身免疫异常导致的对称性小关节炎,晨僵超过1小时是特征表现。手指近端指间关节梭形肿胀,可能伴随疲劳低热。需使用甲氨蝶呤片联合艾拉莫德片控制病情,生物制剂如阿达木单抗注射液适用于中重度患者。早期诊断和治疗有助于延缓关节畸形。

出现手指红肿应避免揉搓或热敷疑似感染部位,过敏体质者需记录近期接触物。痛风患者需每日饮水2000毫升以上,类风湿关节炎患者建议进行手指功能锻炼。若红肿持续加重、出现发热或关节变形,应及时至风湿免疫科或骨科就诊,通过血液检查、关节超声等明确病因。日常注意手部防护,从事手工劳动时佩戴手套。