外阴总痒是怎么回事

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

外阴瘙痒可能由外阴炎、阴道炎、过敏反应、皮肤疾病、糖尿病等原因引起,可通过保持清洁、药物治疗、避免过敏原、控制血糖、就医检查等方式缓解。

1、外阴炎

外阴炎是外阴瘙痒的常见原因,通常与细菌感染、真菌感染或寄生虫感染有关。患者可能出现外阴红肿、灼热感、分泌物增多等症状。治疗外阴炎可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓、红霉素软膏等药物。保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液,选择棉质内裤有助于缓解症状。

2、阴道炎

阴道炎可能导致外阴瘙痒,常见类型包括细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。患者可能伴有异常阴道分泌物、异味、排尿不适等症状。治疗阴道炎可遵医嘱使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、氟康唑胶囊、替硝唑栓等药物。避免过度清洗阴道,保持性生活卫生有助于预防复发。

3、过敏反应

外阴接触过敏原可能引起瘙痒,常见过敏原包括卫生巾、护垫、洗液、避孕套等。患者可能出现外阴红肿、皮疹、刺痛感等症状。治疗过敏反应需立即停用可疑过敏原,可遵医嘱使用氯雷他定片、地塞米松软膏、炉甘石洗剂等药物缓解症状。选择无香料、低敏性卫生产品有助于预防过敏。

4、皮肤疾病

某些皮肤疾病如湿疹、银屑病、扁平苔藓等可能累及外阴区域,导致顽固性瘙痒。患者可能出现皮肤增厚、脱屑、色素改变等症状。治疗皮肤疾病可遵医嘱使用氢化可的松软膏、他克莫司软膏、卡泊三醇软膏等药物。避免搔抓患处,穿着宽松透气的衣物有助于改善症状。

5、糖尿病

血糖控制不佳的糖尿病患者可能出现外阴瘙痒,这与尿糖刺激、继发感染有关。患者可能伴有口渴、多尿、体重下降等症状。控制血糖是缓解瘙痒的关键,可遵医嘱使用胰岛素注射液、二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物。定期监测血糖,保持外阴清洁有助于预防症状加重。

外阴瘙痒患者应注意日常护理,避免使用碱性肥皂清洗外阴,选择温和的清洁产品。穿着透气棉质内裤,避免紧身衣物摩擦刺激。保持规律作息,均衡饮食,适量补充维生素有助于增强抵抗力。如瘙痒持续不缓解或伴有异常分泌物、溃疡等症状,应及时就医检查,明确病因后接受针对性治疗。避免自行使用药物或过度清洗,以免加重症状或掩盖病情。