40度高烧不退怎么办

40度高烧不退可通过物理降温、补液治疗、药物退热、抗感染治疗、就医评估等方式治疗。40度高烧不退通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑、药物反应等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度。避免使用酒精或冰水擦拭，可能引起寒战或皮肤刺激。可配合退热贴辅助降温，每4小时更换一次。保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度，衣着选择透气棉质衣物。

2、补液治疗

每小时补充200-300毫升温水或口服补液盐，可选择含有电解质的运动饮料。观察尿液颜色，保持淡黄色为宜。避免饮用含咖啡因或高糖饮料。婴幼儿可少量多次喂食母乳或配方奶，儿童可使用补液盐Ⅲ颗粒冲服。

3、药物退热

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、双氯芬酸钠栓等退热药物。给药间隔至少4-6小时，24小时内不超过4次。避免阿司匹林用于儿童退热。用药后30分钟复测体温，记录退热效果及持续时间。

4、抗感染治疗

细菌感染引起的持续高热需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染可使用奥司他韦胶囊、更昔洛韦分散片等抗病毒药物。所有抗感染药物需完成规定疗程，不可自行停药。

5、就医评估

高热持续超过48小时或伴随意识模糊、抽搐、皮疹等症状时，需急诊就医。进行血常规、C反应蛋白、降钙素原等检测，必要时完善血培养或影像学检查。住院患者可能需要静脉补液或注射用头孢曲松钠等静脉药物治疗。

高热期间保持卧床休息，每日监测体温4-6次。饮食选择易消化的粥类、面条等，适量补充维生素C含量高的橙子、猕猴桃等水果。恢复期避免剧烈运动，注意观察是否出现咳嗽、腹泻等新发症状。体温正常48小时后可逐步恢复日常活动。