周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
15个月宝宝缺钙的症状主要有夜间哭闹、出汗多、头发稀疏、囟门闭合延迟、出牙晚等。缺钙可能与维生素D缺乏、饮食摄入不足、日照不足、消化吸收障碍、遗传代谢疾病等因素有关。
缺钙可能导致神经肌肉兴奋性增高,宝宝容易出现夜间惊醒、哭闹不安。家长需观察是否伴随枕秃或摇头蹭枕现象,可遵医嘱补充维生素D滴剂或葡萄糖酸钙口服溶液,同时增加户外日照时间。
头部多汗是典型表现,尤其在吃奶或睡眠时明显。家长需保持宝宝皮肤清洁干燥,避免着凉。若伴随方颅、肋骨外翻等体征,可能需要使用碳酸钙颗粒配合维生素AD软胶囊进行干预。
钙参与毛囊发育,长期缺钙可能导致头发黄软稀疏。建议家长定期监测宝宝头围生长曲线,辅食中添加奶酪、豆腐等高钙食物,必要时在医生指导下使用乳酸钙冲剂。
正常前囟应在12-18个月闭合。缺钙可能导致颅骨软化、囟门宽大。家长需避免按压宝宝囟门,通过骨密度检查评估缺钙程度,医生可能建议使用牡蛎碳酸钙泡腾片联合维生素D3注射液治疗。
15个月未萌出乳牙需警惕。缺钙会影响牙胚矿化,表现为牙龈肥厚、牙釉质发育不全。家长可用纱布清洁宝宝牙龈,辅食添加磨牙饼干,医生可能开具枸橼酸钙片促进牙齿萌出。
建议家长每日保证宝宝1-2小时户外活动,辅食逐步引入酸奶、芝麻酱、深绿色蔬菜等富钙食物。避免过量摄入影响钙吸收的菠菜、竹笋等草酸含量高的食物。定期进行儿童保健体检,若出现肌肉抽搐、骨骼畸形等严重症状需立即就医。哺乳期母亲也应注意补充钙质,确保母乳营养均衡。