王星光副主任医师 山东省立医院 呼吸内科
孕妇最安全的哮喘药主要有布地奈德吸入粉雾剂、沙丁胺醇吸入气雾剂、孟鲁司特钠片、异丙托溴铵气雾剂、茶碱缓释片等。孕妇应在医生指导下使用药物,避免自行用药。
布地奈德吸入粉雾剂属于糖皮质激素类药物,能够减轻气道炎症反应,缓解哮喘症状。该药物通过吸入给药,全身吸收较少,对胎儿影响较小。孕妇使用时应严格遵医嘱,避免长期大剂量使用。布地奈德吸入粉雾剂适用于慢性持续性哮喘的控制治疗。
沙丁胺醇吸入气雾剂是短效β2受体激动剂,能够快速缓解哮喘急性发作。该药物起效快,作用时间短,适合孕妇在哮喘急性发作时使用。沙丁胺醇吸入气雾剂对胎儿影响较小,但频繁使用可能导致心悸等不良反应。孕妇应在医生指导下按需使用。
孟鲁司特钠片是白三烯受体拮抗剂,能够抑制气道炎症反应,预防哮喘发作。该药物口服给药,对孕妇相对安全。孟鲁司特钠片适用于轻度持续性哮喘的长期控制,尤其适合伴有过敏性鼻炎的孕妇。孕妇使用时应定期复查,监测药物效果。
异丙托溴铵气雾剂是抗胆碱能药物,能够舒张支气管平滑肌,缓解哮喘症状。该药物吸入给药,全身副作用较小。异丙托溴铵气雾剂适用于慢性阻塞性肺疾病合并哮喘的孕妇。孕妇使用时应避免药物接触眼睛,防止出现视力模糊等不良反应。
茶碱缓释片是甲基黄嘌呤类药物,能够舒张支气管,改善呼吸功能。该药物在医生严格监测下可用于孕妇,但需定期检测血药浓度。茶碱缓释片适用于夜间哮喘症状明显的孕妇。孕妇使用时应避免同时服用含咖啡因的饮品,防止药物相互作用。
孕妇哮喘发作时应及时就医,在医生指导下选择合适的药物治疗。日常生活中应避免接触过敏原,保持室内空气流通,适当进行呼吸锻炼。饮食上应保证营养均衡,避免食用可能诱发过敏的食物。定期产检时需告知医生哮喘控制情况,必要时调整用药方案。哮喘控制良好的孕妇通常能够安全度过妊娠期。