宋振海副主任医师 山东省立医院 神经内科
老头晕可能由体位性低血压、耳石症、贫血、颈椎病、脑供血不足等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、手法复位等方式缓解。
体位性低血压可能与年龄增长导致的血管调节功能下降有关,通常表现为快速站立时眼前发黑、头晕目眩。建议避免突然改变体位,起身时动作放缓,必要时遵医嘱使用盐酸米多君片或屈昔多巴胶囊等药物改善血管张力。
耳石症多因内耳碳酸钙结晶脱落刺激半规管引发,典型症状为头部位置变动时突发短暂眩晕伴恶心。可通过Epley手法复位治疗,严重者可遵医嘱服用甲磺酸倍他司汀片或银杏叶提取物片缓解症状。
贫血可能与铁元素摄入不足或慢性失血有关,常伴随面色苍白、乏力等症状。建议增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入,必要时在医生指导下服用琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物。
颈椎病引起的头晕多与椎动脉受压导致脑供血不足相关,常伴有颈肩酸痛、手臂麻木。可通过颈椎牵引、低频脉冲电治疗改善,疼痛明显时遵医嘱使用洛索洛芬钠片或盐酸乙哌立松片。
脑动脉硬化可能导致慢性脑供血不足,表现为持续性头晕、注意力不集中。需控制高血压、高血脂等基础疾病,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片或尼莫地平片改善脑循环。
日常应保持规律作息,避免长时间低头或快速转头动作,饮食注意补充优质蛋白和维生素。若头晕频繁发作或伴随头痛、呕吐、肢体无力等症状,须及时就医排查脑血管病变。监测血压、血糖等指标,避免过度疲劳和情绪激动,适度进行太极拳、散步等低强度运动促进血液循环。