吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
哺乳期副乳疼痛可通过热敷按摩、调整哺乳姿势、穿戴合适内衣、药物治疗、手术切除等方式缓解。哺乳期副乳疼痛通常由乳汁淤积、乳腺导管堵塞、乳腺炎、副乳组织增生、激素水平变化等原因引起。
哺乳期副乳疼痛可能与乳汁淤积有关,通常表现为局部肿胀、触痛等症状。可使用温毛巾热敷10-15分钟,配合轻柔环形按摩帮助疏通乳腺管。热敷温度控制在40-45摄氏度,避免烫伤皮肤。按摩时从乳房外围向乳头方向推揉,力度以产妇能耐受为宜。
哺乳姿势不当可能导致乳汁排出不畅,通常表现为单侧乳房胀痛、婴儿吸吮困难等症状。建议采用摇篮式或橄榄球式哺乳姿势,确保婴儿含接大部分乳晕。哺乳时可用手指轻轻按压副乳部位,帮助乳汁排出。每次哺乳后检查乳房是否排空,必要时使用吸奶器辅助排乳。
过紧内衣压迫可能加重副乳疼痛,通常表现为皮肤勒痕、局部红肿等症状。应选择无钢圈、纯棉材质的哺乳专用内衣,罩杯要完全包裹乳房及副乳组织。避免穿戴有蕾丝或硬质装饰的内衣,夜间睡眠时可暂时不穿内衣减轻压迫。
乳腺炎引起的副乳疼痛可能需要药物治疗,通常表现为发热、局部皮肤发红等症状。可在医生指导下使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊等药物。头孢克洛干混悬剂适用于细菌性乳腺炎,阿莫西林克拉维酸钾片对耐药菌株有效,布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛和炎症反应。
顽固性副乳增生可能导致持续疼痛,通常表现为质地硬韧的肿块、反复感染等症状。对于药物治疗无效的病例,可考虑在断奶后行副乳切除术。手术需完整切除副乳腺体组织,术后需加压包扎防止血肿形成。术后3个月内避免剧烈运动,定期复查确保恢复良好。
哺乳期出现副乳疼痛时,建议增加哺乳次数促进乳汁排出,每次哺乳后冷敷减轻肿胀。保持乳头清洁干燥,避免细菌感染。饮食宜清淡,限制高脂肪食物摄入,适量补充维生素C增强免疫力。如出现持续发热、乳房皮肤发红或脓性分泌物,应及时就医检查。哺乳期间用药需严格遵医嘱,不可自行服用退热止痛药物。