肝癌检查什么项目

肝癌检查项目主要有甲胎蛋白检测、超声检查、增强CT、磁共振成像、肝穿刺活检等。肝癌可能与病毒性肝炎、肝硬化等因素有关，通常表现为肝区疼痛、消瘦乏力等症状。

1、甲胎蛋白检测

甲胎蛋白检测是通过抽血化验肿瘤标志物的方法。甲胎蛋白水平异常升高可能提示肝癌风险，但妊娠期或活动性肝病也可能导致数值波动。该检查需结合影像学结果综合判断，建议空腹采血以提高准确性。

2、超声检查

超声检查是肝癌筛查的首选无创手段。高频超声能清晰显示肝脏占位性病变的位置和大小，对直径超过1厘米的病灶检出率较高。检查前需禁食8小时，肠道气体可能影响成像质量。

3、增强CT

增强CT通过对比剂强化可识别肝癌特征性快进快出血供表现。多层螺旋CT能检测直径0.5厘米以上的微小病灶，同时评估门静脉癌栓情况。肾功能不全者需谨慎使用碘对比剂。

4、磁共振成像

磁共振成像利用多序列扫描可鉴别肝癌与血管瘤等良性病变。弥散加权成像对早期肝癌敏感度高，肝胆特异性对比剂能提高小肝癌检出率。体内有金属植入物者禁止此项检查。

5、肝穿刺活检

肝穿刺活检是确诊肝癌的金标准，通过病理检查明确肿瘤性质。超声引导下细针穿刺安全性较高，但可能引发出血或针道转移。凝血功能异常或大量腹水患者不宜进行。

建议高危人群每6个月进行一次超声联合甲胎蛋白筛查。长期饮酒者需严格戒酒，乙肝患者应规律抗病毒治疗。日常饮食宜选择高蛋白低脂肪食物，避免霉变食品。出现持续性右上腹隐痛、食欲骤降等症状时须立即就医。