陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
手指头上突然长了一个黑点可能是色素痣、外伤性出血或黑色素瘤等引起的。色素痣多为良性,外伤性出血通常可自行消退,黑色素瘤需警惕恶变风险。建议观察黑点变化情况,必要时就医检查。
色素痣是最常见的原因,表现为皮肤表面圆形或椭圆形的黑色斑点,边界清晰,颜色均匀。可能与遗传、紫外线照射等因素有关。通常无须特殊处理,但应避免反复摩擦刺激。若痣体突然增大、颜色不均或伴有瘙痒破溃,需及时就诊皮肤科。
外伤性出血常见于指甲边缘或指腹部位,多因挤压、碰撞导致毛细血管破裂。初期呈紫红色,逐渐转为黑褐色,1-2周可自行吸收。期间保持局部清洁干燥,避免撕扯血痂。若黑点持续扩大或伴随明显疼痛,需排除甲下血管球瘤等疾病。
黑色素瘤虽然概率较低但需高度重视,可能表现为不对称的黑斑、边缘不规则、颜色深浅不一。高危因素包括长期日光暴晒、家族遗传史等。早期可通过皮肤镜、病理活检确诊,治疗方法包括手术切除、免疫治疗等。发现黑点短期内快速变化时应尽早就医。
日常应注意保护手部皮肤,避免过度日晒或接触化学刺激物。定期观察黑点的大小、形状及颜色变化,记录发展情况。不要自行抠抓或使用腐蚀性药物处理。饮食上可适当增加富含维生素C的柑橘类水果和富含维生素E的坚果,有助于皮肤健康。出现黑点周围红肿、渗液或伴随淋巴结肿大时,须立即到正规医院皮肤科就诊。