陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
手指脱皮裂口可通过保持皮肤湿润、避免刺激因素、补充营养、局部用药、就医治疗等方式改善。手指脱皮裂口通常由皮肤干燥、接触性皮炎、维生素缺乏、真菌感染、湿疹等原因引起。
使用含尿素或甘油的护手霜,每日多次涂抹,尤其在洗手后及时保湿。避免使用含酒精的洗手液,选择温和无香料的清洁产品。冬季可佩戴棉质手套减少水分蒸发,室内使用加湿器维持环境湿度。
减少接触洗涤剂、消毒剂等化学物品,必要时戴防水手套。避免频繁使用热水洗手,水温控制在40℃以下。劳作时佩戴防护手套,选择无镍金属饰品以防接触性过敏。
每日摄入富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜,补充维生素E含量高的坚果和植物油。增加B族维生素摄入,如全谷物、鸡蛋和瘦肉。适量补充锌元素,可通过牡蛎、牛肉等食物获取。
真菌感染可使用联苯苄唑乳膏或酮康唑乳膏。湿疹可短期涂抹氢化可的松软膏,配合他克莫司软膏维持治疗。裂口较深时可用莫匹罗星软膏预防感染,辅以水胶体敷料促进愈合。
若伴随红肿化脓、发热或久治不愈,需排查银屑病、掌跖角化症等疾病。顽固性真菌感染可能需口服伊曲康唑胶囊。过敏性皮炎需做斑贴试验明确过敏原,严重湿疹可考虑紫外线光疗。
日常避免撕扯翘起的皮屑,修剪指甲时保留适当长度。洗手后轻拍擦干而非用力擦拭,睡前厚涂凡士林并戴棉手套加强吸收。长期接触化学制剂者应定期做手部皮肤评估,糖尿病患者需严格控制血糖以防感染恶化。若家庭护理2周无改善或出现渗液结痂,应及时至皮肤科就诊。