过敏性湿疹怎么治

过敏性湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。过敏性湿疹通常由遗传因素、环境刺激、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、微生物感染等原因引起。

1、保湿护理

使用含神经酰胺或尿素的保湿霜修复皮肤屏障，每日涂抹3-5次。避免使用含酒精或香精的护肤品，洗澡水温控制在37℃以下，时间不超过10分钟。可选择凡士林修护晶冻、丝塔芙舒润保湿霜等医用敷料。

2、外用药物

急性期渗出可用3%硼酸溶液湿敷，亚急性期选用丁酸氢化可的松乳膏等弱效激素，慢性肥厚皮损使用卤米松乳膏等强效激素。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及皮肤薄嫩部位，需避光使用。

3、口服药物

第二代抗组胺药如氯雷他定片可缓解瘙痒，严重者可短期口服泼尼松片。免疫抑制剂如环孢素软胶囊用于顽固病例，需监测肝肾功能。合并感染时需联用阿奇霉素分散片等抗生素。

4、光疗

窄谱UVB照射每周2-3次，累计20-30次可显著改善皮损。PUVA疗法适用于广泛性顽固湿疹，治疗期间需佩戴护目镜。光疗禁忌证包括光敏性疾病、皮肤肿瘤病史等。

5、生物制剂

度普利尤单抗注射液可阻断IL-4/IL-13通路，适用于中重度特应性皮炎。需皮下注射给药，常见不良反应为结膜炎和注射部位反应。治疗前需筛查结核及肝炎病毒。

避免穿化纤衣物，选择纯棉宽松内衣。饮食上忌食海鲜、芒果等易致敏食物，补充维生素D和Omega-3脂肪酸。保持居住环境湿度在50%-60%，定期清洗空调滤网。若皮损持续加重或出现脓性分泌物，应及时至皮肤科就诊。