吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
急性乳腺炎患者一般可以继续哺乳,但若出现乳房脓肿或需使用哺乳期禁忌药物时需暂停哺乳。急性乳腺炎多由乳汁淤积或细菌感染引起,建议及时就医评估。
乳汁淤积是急性乳腺炎最常见的原因,哺乳有助于排空淤积的乳汁,缓解乳腺导管堵塞。哺乳时需确保婴儿正确含接乳头,避免乳头皲裂加重感染。可配合温敷促进乳汁流动,哺乳后冷敷减轻肿胀疼痛。若乳汁中含有少量脓液,通常不会影响婴儿健康,但需观察婴儿有无腹泻等不适。
当乳腺炎进展为乳房脓肿时,患侧乳房需停止哺乳以避免感染扩散。若需使用甲硝唑、四环素类等哺乳期禁忌抗生素,应遵医嘱暂停哺乳并按药物半衰期调整喂养间隔。暂停哺乳期间需定期排空乳汁维持泌乳功能,可使用吸奶器每2-3小时排空一次,排出的乳汁应丢弃。
保持乳头清洁干燥,哺乳前后用温水清洗。选择宽松棉质内衣避免压迫乳房。饮食宜清淡,适量增加饮水促进代谢。若发热超过38.5℃或症状持续48小时未缓解,需及时复查调整治疗方案。哺乳期用药需严格遵循医生指导,避免自行使用退热药或抗生素。