乳腺结节会痛说明什么

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳腺结节会痛可能与生理性乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等因素有关。乳腺结节疼痛通常表现为胀痛、刺痛或触痛,建议及时就医明确诊断。

1、生理性乳腺增生

月经周期激素变化可能导致乳腺组织增生,表现为周期性胀痛,月经后缓解。日常可通过穿戴宽松内衣、热敷或减少咖啡因摄入缓解症状。无须特殊治疗,定期复查乳腺超声即可。

2、乳腺炎

哺乳期细菌感染或乳汁淤积可能引发乳腺炎,常伴随红肿热痛、发热等症状。治疗需遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,配合排空乳汁和冷敷。未及时处理可能发展为乳腺脓肿。

3、乳腺囊肿

乳腺导管阻塞形成的液性囊肿可能因囊内压力增高产生胀痛。超声引导下穿刺抽液可缓解症状,较大囊肿可考虑手术切除。日常避免胸部撞击,定期随访观察变化。

4、乳腺纤维腺瘤

雌激素敏感性肿瘤生长过快时可能牵拉周围神经引发表面刺痛。直径超过3厘米或生长迅速的纤维腺瘤建议手术切除,较小病灶可每6个月复查乳腺超声监测。

5、乳腺癌

肿瘤侵犯神经或皮肤时可能出现持续性隐痛,可能伴随乳头溢血、皮肤橘皮样改变。需通过乳腺钼靶、穿刺活检确诊,根据分期选择保乳手术、全乳切除或联合放化疗。早期发现预后较好。

日常应每月进行乳腺自检,选择合适内衣避免压迫,限制高脂肪饮食。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声或钼靶筛查。若疼痛持续加重、结节短期内增大或出现皮肤改变,须立即就诊乳腺外科。