晚上咳的睡不着觉怎么办

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王得翔 副主任医师

王得翔副主任医师 山东大学齐鲁医院  呼吸内科

晚上咳得睡不着觉可通过调整睡姿、饮用温水、使用加湿器、服用止咳药物、就医检查等方式缓解。夜间咳嗽通常由呼吸道干燥、过敏反应、感冒、胃食管反流、支气管炎等原因引起。

1、调整睡姿

抬高床头或侧卧可减少胃酸反流刺激咽喉,适合胃食管反流引起的咳嗽。枕头高度以15-20厘米为宜,避免平躺时分泌物倒流。若伴有反酸烧心,睡前2小时应禁食。

2、饮用温水

温水能缓解咽喉干燥和气道刺激,尤其适合感冒或空气干燥导致的干咳。可少量多次饮用,加入蜂蜜有助于舒缓喉部黏膜。避免冷饮或含糖饮料刺激气道。

3、使用加湿器

室内湿度维持在40%-60%可减少干燥空气对呼吸道的刺激。加湿器需每日换水清洁,防止霉菌滋生。过敏体质者应配合空气净化器使用,避免尘螨加重咳嗽。

4、服用止咳药物

右美沙芬糖浆适用于无痰干咳,能抑制延髓咳嗽中枢。盐酸氨溴索口服液可稀释痰液,适合伴有黏痰的咳嗽。复方甘草片含阿片粉,需遵医嘱短期使用。哮喘患者禁用中枢性镇咳药。

5、就医检查

持续两周以上的夜间咳嗽可能提示变异性哮喘、鼻后滴漏综合征等疾病。若出现喘鸣、咯血或胸痛,需进行肺功能检查或胃镜排查。儿童频繁夜咳应排除百日咳或气道异物。

夜间咳嗽期间应保持卧室通风,避免接触毛绒玩具、宠物毛发等过敏原。饮食以清淡易消化为主,忌辛辣油腻食物。长期吸烟者需戒烟,慢性咳嗽患者可进行呼吸训练。若自行调理3天无改善或伴随发热、呼吸困难等症状,须及时到呼吸内科就诊。