陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
恶性肿瘤的高发人群主要包括长期接触致癌物质者、有家族遗传史者、中老年人群、免疫力低下者及不良生活习惯者。
长期接触石棉、苯系物等化学致癌物或电离辐射的人群,致癌物质可能通过破坏DNA结构诱发细胞癌变。职业暴露人群需定期进行防癌体检,必要时调离高危岗位。
携带BRCA等遗传性肿瘤基因突变的人群,其患乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的概率显著增高。建议有直系亲属患癌者进行基因检测,并加强针对性癌症筛查。
50岁以上人群细胞修复能力下降,累积性基因突变增加。前列腺癌、胃癌等年龄相关性肿瘤发病率随年龄增长呈指数上升,建议每年进行肿瘤标志物检测和影像学检查。
艾滋病患者、器官移植术后服用免疫抑制剂者,其免疫监视功能受损可能导致EB病毒相关淋巴瘤、卡波西肉瘤等机会性肿瘤。这类人群需定期监测免疫功能和相关病毒载量。
长期吸烟者易患肺癌,酗酒者肝癌风险增加,高脂饮食缺乏运动人群结直肠癌发病率升高。改变吸烟等不良习惯,保持BMI在18.5-24之间可降低30%以上患癌风险。
建议高危人群定期进行低剂量螺旋CT、胃肠镜等针对性检查,保持膳食纤维每日摄入25-30克,每周进行150分钟中等强度运动。出现不明原因消瘦、持续疼痛等症状时应及时就医,早期恶性肿瘤的五年生存率可达80%以上。