脑干肿瘤能治好吗

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

脑干肿瘤的治疗效果与肿瘤性质、位置及个体差异有关,部分良性肿瘤通过手术可治愈,恶性肿瘤需综合治疗但预后较差。

脑干肿瘤的治疗效果差异较大。良性肿瘤如脑膜瘤、神经鞘瘤等,若位置表浅且未侵犯关键结构,通过显微外科手术全切后可达到临床治愈。术后配合放射治疗可降低复发概率。恶性肿瘤如胶质瘤、髓母细胞瘤等,由于脑干功能区密集且手术风险高,通常采用放疗联合替莫唑胺胶囊等化疗药物控制进展。质子治疗对局部肿瘤控制具有优势,但无法根治晚期病变。

特殊情况下如弥漫性内生型脑桥胶质瘤,目前尚无有效根治手段,主要依靠贝伐珠单抗注射液缓解水肿症状。部分囊性肿瘤可通过立体定向穿刺抽吸暂时改善症状。儿童低级别胶质瘤对放疗敏感度较高,使用长春新碱注射液可能延长生存期。

患者需定期进行磁共振复查监测肿瘤变化,术后出现吞咽障碍需鼻饲营养支持,肢体功能障碍应早期介入康复训练。避免剧烈运动防止颅内压波动,保持环境安静减少刺激。饮食以高蛋白流质为主,必要时补充维生素B12片维持神经功能。