为什么头晕恶心想吐

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

头晕恶心想吐可能与低血糖、贫血、前庭功能障碍、胃肠炎、偏头痛等因素有关。

1. 低血糖

血糖水平过低时,脑部能量供应不足,会出现头晕、恶心等症状。常见于糖尿病患者用药过量或未及时进食。建议随身携带糖果或葡萄糖片,出现症状时立即进食。可遵医嘱使用葡萄糖注射液、葡萄糖口服溶液、胰高血糖素注射液等药物。

2. 贫血

血红蛋白减少导致血液携氧能力下降,脑部缺氧会引起头晕、乏力,严重时可伴随恶心。缺铁性贫血最为常见,可通过补充铁剂改善,如硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等。日常应多食用红肉、动物肝脏等富含铁的食物。

3. 前庭功能障碍

内耳前庭系统负责平衡感知,当其发生炎症或功能紊乱时,会出现眩晕、恶心、呕吐等症状。常见于良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病等。可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片、地芬尼多片、甲磺酸倍他司汀片等药物改善循环。

4. 胃肠炎

胃肠道受到病毒或细菌感染时,会出现恶心、呕吐、腹泻等症状,严重时可因脱水导致头晕。建议少量多次补充水分,必要时可使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊等药物。注意饮食卫生,避免生冷食物。

5. 偏头痛

偏头痛发作时常伴随搏动性头痛、恶心、呕吐、畏光等症状。可能与血管异常收缩扩张有关。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等药物。平时应避免强光、噪音等诱发因素。

日常应注意规律作息,避免过度劳累。饮食上宜清淡易消化,少食多餐,避免暴饮暴食。保持适度运动,如散步、瑜伽等有氧运动有助于改善血液循环。若症状反复发作或加重,应及时就医检查,排除严重疾病可能。注意监测血压、血糖等指标,遵医嘱规范用药。