引起乳腺癌的原因

乳腺癌的发病原因主要包括遗传因素、激素水平异常、不良生活习惯、环境暴露及乳腺疾病史等。

1、遗传因素

BRCA1/BRCA2基因突变是明确的遗传性乳腺癌高危因素，这类患者发病年龄较早且双侧乳腺癌概率较高。有直系亲属乳腺癌病史者患病风险增加2-3倍，建议高风险人群定期进行乳腺超声联合钼靶检查。

2、激素水平异常

长期雌激素暴露会刺激乳腺上皮细胞异常增殖，具体表现为初潮早于12岁、绝经晚于55岁、未生育或首次妊娠晚于35岁。口服避孕药超过5年或更年期激素替代治疗超过10年者需加强筛查。

3、不良生活习惯

每日饮酒超过15克乙醇可使风险提升10%，肥胖者脂肪组织产生的芳香化酶会促进雌激素合成。缺乏运动人群胰岛素样生长因子水平升高，可能促进肿瘤细胞增殖。

4、环境暴露

胸部接受过量电离辐射如青少年时期多次CT检查，职业接触有机溶剂、农药等化学物质均被证实与发病相关。夜间人造光源暴露导致的褪黑素分泌抑制也可能影响激素平衡。

5、乳腺疾病史

既往有乳腺不典型增生或小叶原位癌病史者属于癌前病变，导管内乳头状瘤等良性病变也可能恶变。放射性瘢痕、慢性炎症造成的微环境改变同样值得关注。

建议女性每月月经结束后进行乳房自检，40岁以上每1-2年做乳腺超声检查。保持BMI在18.5-23.9之间，每周进行150分钟中等强度运动，限制酒精摄入每日不超过1个标准杯。有家族史者可在医生指导下进行基因检测，必要时考虑预防性药物治疗或手术干预。