于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
孩子一般1岁后可以开始喝纯牛奶。1岁前应以母乳或配方奶为主,因纯牛奶可能加重肾脏负担且缺乏足够铁元素。1-2岁可逐步引入全脂牛奶,2岁后根据体重情况可选择低脂牛奶。
1岁后孩子的消化系统逐渐成熟,能够消化纯牛奶中的蛋白质和矿物质。全脂牛奶中的脂肪有助于幼儿大脑发育,建议每日饮用量不超过500毫升。引入初期需观察是否有腹胀、腹泻等乳糖不耐受表现。牛奶需经过巴氏杀菌处理,避免饮用生鲜奶。常温奶与冷藏奶营养价值差异不大,可根据储存条件选择。
2岁后若孩子存在超重风险,可改用低脂牛奶。对牛奶蛋白过敏的儿童需避免饮用,可选择深度水解配方奶粉替代。乳糖不耐受者可尝试无乳糖牛奶或少量多次饮用。牛奶不能完全替代母乳或配方奶中的营养素,需保证辅食多样化。避免在牛奶中添加糖、巧克力等调味剂,防止龋齿和偏食。
选择牛奶时注意查看配料表应为生牛乳且无添加剂。不建议用乳饮料、早餐奶等替代纯牛奶。饮用后出现皮疹、呕吐等症状需及时就医。牛奶应作为均衡饮食的一部分,配合谷物、蔬菜水果等食物。养成固定饮用时间,避免影响正餐食欲。存放时注意避光密封,开封后冷藏并在48小时内饮用完毕。