两只手掌发麻怎么回事

两只手掌发麻可能与神经压迫、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、维生素B12缺乏等因素有关。可通过热敷按摩、药物治疗、营养补充等方式缓解。若伴随无力或持续加重，需及时就医。

1、神经压迫

长时间保持固定姿势可能导致尺神经或正中神经受压，常见于趴桌睡觉或肘部支撑动作。表现为间歇性手掌麻木，活动后缓解。建议调整姿势，避免肘关节长时间屈曲，夜间可使用护具减少压迫。若症状反复，需排查是否存在肘管综合征。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能刺激神经根，引发双侧手掌放射性麻木，常伴有颈部僵硬和肩臂酸痛。可通过颈椎牵引、超短波治疗改善，药物可选甲钴胺片、维生素B1片营养神经，塞来昔布胶囊缓解炎症。日常需避免低头久坐，睡眠时选择合适高度的枕头。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳会导致末梢神经损伤，表现为对称性手套样麻木感，可能伴针刺样疼痛。需严格监测血糖，使用依帕司他片改善微循环，硫辛酸胶囊抗氧化治疗。患者应每日检查手足皮肤，防止因感觉迟钝导致外伤感染。

4、腕管综合征

长期重复性手腕动作如打字、持物可能使正中神经在腕部受压，典型表现为拇指至无名指桡侧麻木，夜间加重。急性期可用腕关节支具制动，口服布洛芬缓释胶囊消炎止痛，严重者需考虑腕横韧带松解术。建议工作中每小时做手腕伸展运动。

5、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍可能导致维生素B12不足，引发周围神经脱髓鞘改变。除手掌麻木外，还可出现舌炎和平衡障碍。可通过肌注维生素B12注射液补充，口服腺苷钴胺片促进神经修复。日常应适量摄入动物肝脏、蛋奶等富含B12的食物。

日常需注意保持手掌温暖避免受凉，进行握拳-伸展交替训练促进血液循环。控制每日手机电脑使用时间，每隔1小时活动上肢。饮食中增加糙米、深绿色蔬菜等B族维生素来源，限制高糖高脂食物摄入。若麻木持续超过3天或出现肌肉萎缩，须尽快至神经内科进行肌电图等检查。