张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
小孩睡觉后背出汗多可能与生理性多汗、维生素D缺乏、呼吸道感染、甲状腺功能亢进、结核病等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。
儿童新陈代谢旺盛,若卧室温度过高、被褥过厚或睡前活动量大,可能导致睡觉时后背出汗多。这种情况无须特殊治疗,家长需保持室温在20-24摄氏度,选择透气棉质睡衣,避免睡前剧烈运动。
维生素D缺乏性佝偻病早期常表现为多汗,尤其是头部和后背,可能伴随夜惊、枕秃等症状。家长应在医生指导下给孩子补充维生素D滴剂,如星鲨维生素D滴剂、悦而维生素D滴剂,同时保证每日适量户外阳光照射。
感冒、扁桃体炎等感染性疾病可引起发热盗汗,表现为入睡后后背大量出汗。可能伴有咳嗽、咽痛等症状。可遵医嘱使用小儿豉翘清热颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒等药物,同时注意监测体温变化。
儿童甲亢会导致基础代谢率增高,出现持续性多汗、易激动、体重下降等症状。需通过甲状腺功能检查确诊,治疗可选用甲巯咪唑片等抗甲状腺药物,用药期间需定期复查甲状腺功能。
肺结核患儿常出现夜间盗汗,伴有长期低热、咳嗽、食欲减退等症状。需进行结核菌素试验和胸部X线检查,确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物,全程足量治疗6-9个月。
家长应注意观察孩子除多汗外是否伴随其他症状,记录出汗时间和特点。保持孩子睡眠环境通风干燥,出汗后及时擦干更换衣物。饮食上适当增加含钙丰富的食物如牛奶、豆腐,避免辛辣刺激性食物。若多汗持续存在或伴随消瘦、发热等症状,须及时到儿科或内分泌科就诊,完善血常规、甲状腺功能、结核筛查等相关检查。