成人癫痫病的治疗要注意什么

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廖张元 主任医师

廖张元主任医师 天津医科大学总医院  神经内科

成人癫痫病的治疗需注意规范用药、定期复诊、生活管理、心理支持和紧急处理等方面。

1. 规范用药

严格遵医嘱服用抗癫痫药物是治疗核心。常用药物包括丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片和卡马西平片等,需按时按量服用,避免自行增减剂量或突然停药。服药期间需定期监测血药浓度和肝功能,若出现皮疹、嗜睡等不良反应应及时就医调整方案。

2. 定期复诊

每3-6个月需进行脑电图和神经系统检查,评估发作控制情况。对于难治性癫痫患者,可能需要调整药物组合或考虑手术治疗。复诊时应详细记录发作频率、持续时间及诱因,为医生调整方案提供依据。

3. 生活管理

保持规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜和过度疲劳。限制酒精摄入,避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。洗澡时水温不宜过高,建议使用防滑垫。外出时随身携带病情说明卡,避免独自游泳或高空作业。

4. 心理支持

癫痫患者易出现焦虑、抑郁等心理问题,家属应给予充分理解与陪伴。可参加病友互助小组,必要时寻求专业心理咨询。保持适度社交活动,避免因疾病产生自我封闭。正念冥想等放松训练有助于缓解心理压力。

5. 紧急处理

发作时应立即让患者平卧,解开衣领,头偏向一侧防止窒息。不要强行按压肢体或塞入物品。记录发作时间和表现,若持续超过5分钟或连续发作需紧急送医。家中应备有急救药物如地西泮直肠凝胶,家属需掌握使用方法。

成人癫痫患者需建立健康档案,记录用药史和发作情况。饮食上适当增加富含镁元素的食物如坚果、绿叶蔬菜,避免暴饮暴食。适度进行散步、瑜伽等低强度运动,避免剧烈对抗性运动。注意气候变化,预防感冒发热等可能诱发发作的因素。建议随身佩戴医疗警示手环,便于突发情况下获得及时救助。