我女朋友为什么总是怀不了孕

女性不孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、免疫因素等原因引起，建议及时到生殖医学科或妇产科就诊检查。

1、排卵障碍

排卵障碍可能由下丘脑功能异常、垂体病变、卵巢储备功能下降等因素导致，通常表现为月经周期紊乱或闭经。可通过氯米芬胶囊、来曲唑片等药物促排卵，配合超声监测卵泡发育。日常需保持规律作息，避免过度节食或肥胖。

2、输卵管堵塞

输卵管堵塞多与盆腔炎性疾病、既往宫腔手术史、子宫内膜异位症等有关，可能伴有慢性下腹痛或异常阴道分泌物。需通过子宫输卵管造影确诊，轻度粘连可尝试输卵管通液术，严重者可能需要腹腔镜手术或试管婴儿技术辅助受孕。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能引发盆腔粘连和卵巢功能异常，典型症状包括进行性痛经、性交疼痛。确诊需腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物，重症患者需手术切除异位病灶。

4、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征常伴随胰岛素抵抗和雄激素过高，表现为多毛、痤疮、月经稀发。治疗需口服二甲双胍缓释片调节代谢，配合炔雌醇环丙孕酮片调整月经周期，同时需控制体重和改善生活方式。

5、免疫因素

抗磷脂抗体综合征等免疫异常可能导致反复流产，可通过抗核抗体检测、封闭抗体检查等确诊。治疗需使用阿司匹林肠溶片、低分子肝素钙注射液等抗凝药物，严重者需进行免疫调节治疗。

建议双方共同进行生育评估，男性需完善精液常规检查。备孕期间保持均衡营养，适当补充叶酸片和维生素E软胶囊，避免吸烟饮酒。监测基础体温和排卵试纸有助于把握受孕时机，若尝试自然受孕1年未果应及时就医，35岁以上女性建议提前至6个月就诊。心理压力可能影响受孕，可通过正念减压等方式调节情绪。