手上起的小米粒疙瘩怎么回事

手上起的小米粒疙瘩可能是汗疱疹、湿疹、接触性皮炎、手癣或扁平疣等皮肤问题引起的。这些情况通常与过敏、真菌感染、病毒感染或皮肤屏障受损有关，可通过外用药物、抗感染治疗或皮肤护理改善。

1、汗疱疹

汗疱疹多因出汗不良或过敏导致，表现为手掌、手指侧缘出现密集小水疱，伴随瘙痒。可能与精神压力、金属过敏有关。可外用糠酸莫米松乳膏或卤米松乳膏抗炎，严重时口服氯雷他定片缓解症状。日常需避免接触洗涤剂，保持手部干燥。

2、湿疹

湿疹常由过敏原刺激或皮肤屏障功能异常引起，表现为红斑、丘疹伴渗出倾向。急性期可使用丁酸氢化可的松乳膏，慢性增厚皮损可用复方氟米松软膏。合并感染时需联用莫匹罗星软膏。建议使用温和洗手液，避免搔抓。

3、接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触刺激性物质后的局部过敏反应，常见于清洁剂、化妆品等化学物质接触后。表现为边界清楚的红斑、丘疹，严重时有水疱。需立即停用致敏物，外用炉甘石洗剂收敛止痒，必要时口服依巴斯汀片抗过敏。

4、手癣

手癣由皮肤癣菌感染引起，多为单侧发病，表现为环形红斑伴脱屑，边缘隆起。可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏，顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。注意避免与他人共用毛巾，保持手部透气，治疗期间定期消毒贴身衣物。

5、扁平疣

扁平疣为人乳头瘤病毒感染所致，表现为肤色或褐色扁平丘疹，表面光滑。具有传染性，可通过皮肤接触传播。可局部涂抹咪喹莫特乳膏调节免疫，或采用冷冻治疗去除疣体。避免自行搔抓导致病毒扩散，免疫力低下者易复发。

日常应注意手部保湿，使用无香料润肤霜修复皮肤屏障。接触化学物品时佩戴防护手套，避免过度清洁。若皮疹持续加重、出现化脓或发热，需及时就诊排查特异性皮炎或自身免疫性疾病。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素B族有助于皮肤修复。