有头皮屑掉头发怎么办

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

有头皮屑掉头发可通过调整饮食、保持头皮清洁、使用药物、激光治疗、植发手术等方式治疗。头皮屑掉头发通常由脂溢性皮炎、真菌感染、营养不良、内分泌失调、遗传等因素引起。

1、调整饮食

头皮屑掉头发可能与营养不良有关,适当补充优质蛋白、维生素B族、锌等营养素有助于改善症状。可以适量食用鸡蛋、瘦肉、坚果等食物,避免高糖高脂饮食。长期挑食或节食可能导致毛囊营养不足,加重脱发。

2、保持头皮清洁

脂溢性皮炎引起的头皮屑掉头发需保持适度清洁,建议每2-3天用温和洗发水清洗。过度清洁会破坏头皮屏障,清洁不足则易滋生马拉色菌。洗头时水温不宜过高,避免用力抓挠头皮。可选择含吡啶硫酮锌的洗发水辅助控制头皮屑。

3、使用药物

真菌感染需遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等抗真菌药物。脂溢性皮炎可外用哈西奈德溶液、他克莫司软膏等免疫调节剂。男性雄激素性脱发可使用米诺地尔酊、非那雄胺片等药物。用药期间需监测头皮是否出现灼烧感等不良反应。

4、激光治疗

顽固性脱发可尝试低能量激光治疗,通过650nm红光刺激毛囊活性。通常需要每周2-3次,持续3-6个月可见效果。该疗法对早期毛囊萎缩效果较好,配合药物使用能提升疗效。治疗期间需做好头皮防晒,避免激光灼伤。

5、植发手术

毛囊完全坏死的区域可选择毛发移植术,将后枕部健康毛囊移植至脱发区。常见术式包括FUE无痕植发和FUT条状取材术。术后需保持移植区清洁,避免碰撞,按医嘱使用米诺地尔维持移植毛囊活性。植发效果通常在术后6-12个月完全显现。

日常应避免频繁烫染头发,减少吹风机高温刺激。选择宽齿木梳代替塑料梳,梳发时动作轻柔。保证每天7-8小时睡眠,适当进行慢跑等有氧运动改善头皮血液循环。冬季注意头部保暖,夏季外出佩戴透气遮阳帽。若脱发量持续超过100根/天或出现斑秃,建议及时到皮肤科就诊。