肝癌的症状有哪些

肝癌早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现肝区疼痛、食欲减退、消瘦乏力、黄疸、腹水等表现。肝癌症状主要有肝区隐痛或胀痛、消化道症状、全身消耗性表现、黄疸与腹水、肝掌与蜘蛛痣等。

1、肝区隐痛或胀痛

肝癌患者常出现右上腹持续性钝痛或胀痛，可能与肿瘤生长牵拉肝包膜有关。疼痛可放射至右肩背部，夜间或劳累后加重。部分患者可能误诊为胆囊炎或胃炎。若合并肿瘤破裂出血，可能突发剧烈腹痛伴休克。

2、消化道症状

多数患者会出现食欲下降、恶心呕吐、腹胀腹泻等消化功能紊乱表现。这与肝脏代谢功能受损、门静脉高压导致胃肠淤血有关。晚期可能出现顽固性呃逆，因肿瘤侵犯膈神经所致。

3、全身消耗性表现

肝癌会导致进行性体重下降、肌肉萎缩、低热乏力等恶病质状态。肿瘤消耗大量能量，肝脏合成功能减退导致营养代谢障碍。部分患者可能出现自发性低血糖，与肝癌细胞异常消耗葡萄糖相关。

4、黄疸与腹水

肿瘤压迫胆管可引起皮肤巩膜黄染、小便深黄、大便陶土色等梗阻性黄疸。门静脉高压导致腹水形成时，腹部膨隆伴移动性浊音，可能合并下肢水肿。这些多为中晚期表现。

5、肝掌与蜘蛛痣

因肝脏灭活雌激素能力下降，部分患者手掌大小鱼际肌呈鲜红色，前胸后背出现放射状毛细血管扩张。这些体征虽非肝癌特异性表现，但提示慢性肝病进展，需警惕癌变可能。

日常应注意避免霉变食物摄入，戒酒并控制肝炎病毒复制。建议高危人群每6个月进行肝脏超声联合甲胎蛋白筛查。若出现持续右上腹不适、体重骤降或皮肤黄染，应及时就诊肝胆外科或肿瘤科，通过增强CT、核磁共振等明确诊断。确诊后可根据分期选择手术切除、介入栓塞或靶向药物治疗等方案。