前列腺癌有哪些表现

前列腺癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现排尿异常、骨盆疼痛、血尿、勃起功能障碍及骨痛等表现。前列腺癌的表现主要有尿频尿急、排尿困难、尿流变细、会阴部疼痛、骨骼转移症状。

1、尿频尿急

前列腺癌可能压迫尿道或膀胱颈部，导致储尿功能下降。患者会出现夜尿增多、排尿间隔缩短等症状，与前列腺增生症状相似。这种情况可能与肿瘤局部浸润有关，需通过直肠指诊和前列腺特异性抗原检测鉴别。

2、排尿困难

肿瘤增大可阻塞尿道或侵犯膀胱三角区，表现为排尿踌躇、尿线中断、排尿费力。部分患者需要增加腹压才能排尿，严重时可能出现急性尿潴留。这种情况通常伴随血清前列腺特异性抗原水平显著升高。

3、尿流变细

尿道受肿瘤压迫会导致尿流速率下降，排尿时尿线变细、射程变短。患者可能自觉排尿无力，排尿时间延长。这种情况可能与肿瘤向尿道周围浸润生长有关，可通过尿流动力学检查评估。

4、会阴部疼痛

晚期前列腺癌侵犯神经或周围组织时，可能出现会阴部持续性钝痛或坠胀感，平卧时可能加重。疼痛可能放射至骶尾部或大腿内侧，这种情况提示肿瘤已突破前列腺包膜。

5、骨骼转移症状

前列腺癌易发生骨转移，常见于脊柱、骨盆和股骨。患者可能出现骨痛、病理性骨折或脊髓压迫症状。骨痛多为夜间加重，活动后不缓解，这种情况需通过骨扫描或磁共振成像确诊。

建议50岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原筛查，有家族史者应提前至45岁。日常应保持低脂饮食，限制红肉摄入，适当补充番茄红素。避免长时间骑自行车等会阴部受压活动，出现排尿异常或骨痛症状应及时就诊泌尿外科。确诊患者需遵医嘱选择根治性前列腺切除术、放射治疗或内分泌治疗等方案。