腮腺肿块与肿瘤的区别

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

腮腺肿块与肿瘤的主要区别在于性质不同,腮腺肿块可能是炎症、囊肿或良性增生等非肿瘤性病变,而肿瘤则包括良性和恶性新生物。腮腺肿块主要有腮腺炎、腮腺囊肿、腮腺结石等类型,肿瘤主要有腮腺混合瘤、腺淋巴瘤、黏液表皮样癌等类型。

1、腮腺炎

腮腺炎通常由病毒感染引起,表现为腮腺区肿胀疼痛,可能伴随发热和咀嚼困难。治疗以抗病毒药物如利巴韦林颗粒为主,配合局部热敷和休息。腮腺炎属于非肿瘤性病变,病程具有自限性。

2、腮腺囊肿

腮腺囊肿是腺体导管阻塞形成的潴留性病变,触诊呈囊性感,无痛性缓慢增大。较小囊肿无须处理,较大囊肿可通过穿刺抽吸或手术切除。腮腺囊肿属于良性肿块,不会恶变。

3、腮腺混合瘤

腮腺混合瘤是最常见的腮腺良性肿瘤,生长缓慢且边界清晰,但存在恶变概率。典型表现为无痛性包块,确诊需依靠超声或穿刺活检。治疗采用手术完整切除,如腮腺浅叶切除术。

4、腺淋巴瘤

腺淋巴瘤是腮腺特有的良性肿瘤,好发于中老年男性,多为双侧发生。肿瘤质地柔软且有弹性,生长缓慢。治疗以手术切除为主,预后良好,复发概率低。

5、黏液表皮样癌

黏液表皮样癌属于低度恶性腮腺肿瘤,早期症状与良性肿瘤相似,后期可能出现面神经麻痹。诊断依赖病理活检,治疗需广泛切除联合放疗,可配合使用顺铂注射液等化疗药物。

发现腮腺区异常包块应及时就医检查,通过超声、CT或穿刺活检明确性质。日常需保持口腔卫生,避免过度刺激腮腺区。良性病变术后定期复查即可,恶性肿瘤患者需遵医嘱完成综合治疗并长期随访。饮食宜清淡,避免辛辣食物刺激唾液分泌。