李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
阴道有刺痛感可能与外阴炎、阴道炎、尿路感染、外阴皮肤病变、盆腔炎等因素有关,通常表现为局部灼热感、分泌物异常、排尿不适等症状。可通过保持清洁、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
外阴炎通常由细菌感染或过敏反应引起,表现为外阴红肿、刺痛、瘙痒。日常需避免使用刺激性洗剂,选择棉质内裤。急性期可遵医嘱使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏,合并真菌感染时需联用克霉唑乳膏。
阴道炎多与念珠菌、滴虫或细菌感染相关,常见白带增多伴异味。需避免频繁冲洗阴道,确诊后可选用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊、甲硝唑阴道泡腾片等药物。反复发作者建议检查血糖水平。
膀胱炎或尿道炎可能放射至阴道区域产生刺痛,多伴有尿频尿急。建议增加每日饮水量,可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克洛缓释片等抗生素,治疗期间禁止性生活。
湿疹、扁平苔藓等皮肤病可能导致局部刺痛,需避免抓挠刺激。可短期使用丁酸氢化可的松乳膏缓解炎症,合并皲裂时配合尿素维E乳膏修复皮肤屏障。
盆腔炎症可能通过神经反射引发阴道不适,常伴随下腹坠痛。急性期需卧床休息,采用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液静脉治疗,慢性期可配合红外线理疗促进炎症吸收。
日常应注意会阴部清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。性生活前后及时清洗,经期勤换卫生巾。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若症状持续超过3天或伴随发热、异常出血等情况,须立即就医进行白带常规、尿常规及妇科超声检查。不建议自行使用阴道栓剂或冲洗液,以免破坏正常菌群平衡。